Wednesday, 28 October 2015

Pengalaman sebagai Orthopod 3


sambung lagi

CONFIDENT

Keyakinan..
memandangkan saya ni orthopod..so kebanyakan tajuk berkait dengan kehidupan saya di tempat kerja..
tahun ni dah tahun keempat saya sebagai MO Ortho..masih baru dan masih banyak nak belajar.

Ada junior yang tanya, macam mana saya boleh dapat keyakinan untuk buat operation sendiri..operation simple la..yang sub tu mestilah masih takut..
maksud diorang, boleh buat plating femur tibia sendiri, radius ulna sendiri..dari tak reti kepada reti la skit..
then saya share la kisah saya masa di bawah didikan pakar2 yang sangat excellent tu..

seawal saya day 5 di Jabatan Ortho, dah dipanggil oleh Mr. HOD untuk buat removal of plate femur budak umur 13 tahun. Hari yang sama, saya onkol..biasa kalo onkol, kena la round wad dan attend new case serta setelkan wardwork sementara rakan2 lain masuk OT..tapi masa tengah round tu, dapat call kena masuk OT stat..apekah..??

rupanya Bos tengah tunggu sebab nak ajar buat removal of femur plate..berdebar masa tu..Day 5 baru..mana la tahu camner nak buat, approach ape, potong mana etc sebab masa HO malas giler nak ambik tahu pasal ni kan..

Bos ajar step by step, Bos instruct..means, skin incision dia cuma tunjuk je, kita yang buat..sampai la bukak fascia, guna osteotome, bukak screw and jahit..first case of the day masa OT elektif..
Terharu sangat masa tu..dapat belajar one to one dengan boss plus tips and tricks..
So bila dapat pengalaman macam tu..Bos expect next time kita buat sendiri la..yes..under supervision.
Bos bagi senior yang hebat giler untuk supervised termasuk la operation2 lain..

setiap kali scrub in, mesti ada je benda baru yang dipelajari..enjoy sangat..
Seniors dan Bosses juga sangat baik dan percaya kat MO dia ni sebab exposure masa kat sana sangat la banyak..

Percaya camner tu?

Banyak kali kena..kena tinggal ngan Bos kat OT, buat kes sendiri..
contohnya Percutaneous K wire Supracondylar Humerus Gartland 3..dibuat secara emergency, masa oncall.. so kalo oncall ada kes macam tu, standby la..
masa awal2 tu, memang la Bos panggil..dah lama2 asyik assist je, kena la buat sendiri..
pernah satu malam, ada kes tu, call la Mr. HOD ni..
       "Bos, patient dah hantar ke OT, nanti Bos datang eh, saya prepare patient nanti.."
       " OK, nanti saya datang. Awak proceed dulu.."
Bila dah ready semua, saya start la buat CMR bagai..sampai 15 minit try, just me and HO..call balik Bos gtau tak dapat masuk..
       " Baru 15 minit, belum sejam..buat la dulu.."

akhirnya dapat..
rupanya, dapat tahu Bos datang tapi dia intai jer dari luar sambil mintak PPK or MA jadi mata2 dia untuk update progress op..ahhahaha..

banyak lagi la kes lain yang gtu..kena tinggal..
first plating femur pun gtu..dengan seorang HO perempuan sahaja..takder MO lain..
anaesth masa tu baik..dia rilex je..dah kul 5 petang masa tu..
          " Buat je op tu aA..takpe..jangan risau..ni 1st plating femur sendiri kan..cuba buat sendiri..nanti dah lama2, confident la nak buat sendiri.."

see...cooperative and sporting tak dia?..

Setiap kali masuk OT, memang seniors dan specialist akan ajar step by step..tak pernah miss..gelak2 jugak tapi mulut mengajar..
so setiap satu tu..ada je benda yang direvise dan diingatkan selalu..siap dengan reasoning..

So, pada yang masih baru..dah banyak kali masuk OT..assist..observed..anda perlukan keyakinan untuk buat sendiri..
dan untuk mencapai keyakinan dan keberanian tu, perlu ada senior yang supportive..bukan supportive dari segi  "meh aku buat, cepat skit.."..tapi dari segi.."buat dulu..ada masalah takleh setel baru panggil.." itu pun dah cukup..
ataupun..kalo senior tu gatal sangat tangan nak scrub..jadi la retractologist ke..suctionist ke..
kalo complicated sangat or lama sangat, then baru interrupt..

Junior MO pun kena paham, u boleh buat sendiri jika tiada kekangan masa OT..macam last case ke..if first case dah susah..perlu senior untuk masuk supaya kes seterusnya tak ditunda ke hari lain..

Bagi peluang pada junior..sebab itu caranya saya belajar dulu..

contoh..plating radius..biasa surgeon duk sebelah radius, assistant duk sebelah ulnar..
tapi bila junior nak buat, bagi dia duduk sebelah radius, senior sebelah ulnar..sebab junior ni nak oriented approach macam dalam buku..bila dh OK, duduk la mana2 pun, in shaa Allah boleh buat..