Pengalaman sebagai Orthopod 3

sambung lagi

CONFIDENT

Keyakinan..
memandangkan saya ni orthopod..so kebanyakan tajuk berkait dengan kehidupan saya di tempat kerja..
tahun ni dah tahun keempat saya sebagai MO Ortho..masih baru dan masih banyak nak belajar.

Ada junior yang tanya, macam mana saya boleh dapat keyakinan untuk buat operation sendiri..operation simple la..yang sub tu mestilah masih takut..
maksud diorang, boleh buat plating femur tibia sendiri, radius ulna sendiri..dari tak reti kepada reti la skit..
then saya share la kisah saya masa di bawah didikan pakar2 yang sangat excellent tu..

seawal saya day 5 di Jabatan Ortho, dah dipanggil oleh Mr. HOD untuk buat removal of plate femur budak umur 13 tahun. Hari yang sama, saya onkol..biasa kalo onkol, kena la round wad dan attend new case serta setelkan wardwork sementara rakan2 lain masuk OT..tapi masa tengah round tu, dapat call kena masuk OT stat..apekah..??

rupanya Bos tengah tunggu sebab nak ajar buat removal of femur plate..berdebar masa tu..Day 5 baru..mana la tahu camner nak buat, approach ape, potong mana etc sebab masa HO malas giler nak ambik tahu pasal ni kan..

Bos ajar step by step, Bos instruct..means, skin incision dia cuma tunjuk je, kita yang buat..sampai la bukak fascia, guna osteotome, bukak screw and jahit..first case of the day masa OT elektif..
Terharu sangat masa tu..dapat belajar one to one dengan boss plus tips and tricks..
So bila dapat pengalaman macam tu..Bos expect next time kita buat sendiri la..yes..under supervision.
Bos bagi senior yang hebat giler untuk supervised termasuk la operation2 lain..

setiap kali scrub in, mesti ada je benda baru yang dipelajari..enjoy sangat..
Seniors dan Bosses juga sangat baik dan percaya kat MO dia ni sebab exposure masa kat sana sangat la banyak..

Percaya camner tu?

Banyak kali kena..kena tinggal ngan Bos kat OT, buat kes sendiri..
contohnya Percutaneous K wire Supracondylar Humerus Gartland 3..dibuat secara emergency, masa oncall.. so kalo oncall ada kes macam tu, standby la..
masa awal2 tu, memang la Bos panggil..dah lama2 asyik assist je, kena la buat sendiri..
pernah satu malam, ada kes tu, call la Mr. HOD ni..
       "Bos, patient dah hantar ke OT, nanti Bos datang eh, saya prepare patient nanti.."
       " OK, nanti saya datang. Awak proceed dulu.."
Bila dah ready semua, saya start la buat CMR bagai..sampai 15 minit try, just me and HO..call balik Bos gtau tak dapat masuk..
       " Baru 15 minit, belum sejam..buat la dulu.."

akhirnya dapat..
rupanya, dapat tahu Bos datang tapi dia intai jer dari luar sambil mintak PPK or MA jadi mata2 dia untuk update progress op..ahhahaha..

banyak lagi la kes lain yang gtu..kena tinggal..
first plating femur pun gtu..dengan seorang HO perempuan sahaja..takder MO lain..
anaesth masa tu baik..dia rilex je..dah kul 5 petang masa tu..
          " Buat je op tu aA..takpe..jangan risau..ni 1st plating femur sendiri kan..cuba buat sendiri..nanti dah lama2, confident la nak buat sendiri.."

see...cooperative and sporting tak dia?..

Setiap kali masuk OT, memang seniors dan specialist akan ajar step by step..tak pernah miss..gelak2 jugak tapi mulut mengajar..
so setiap satu tu..ada je benda yang direvise dan diingatkan selalu..siap dengan reasoning..

So, pada yang masih baru..dah banyak kali masuk OT..assist..observed..anda perlukan keyakinan untuk buat sendiri..
dan untuk mencapai keyakinan dan keberanian tu, perlu ada senior yang supportive..bukan supportive dari segi  "meh aku buat, cepat skit.."..tapi dari segi.."buat dulu..ada masalah takleh setel baru panggil.." itu pun dah cukup..
ataupun..kalo senior tu gatal sangat tangan nak scrub..jadi la retractologist ke..suctionist ke..
kalo complicated sangat or lama sangat, then baru interrupt..

Junior MO pun kena paham, u boleh buat sendiri jika tiada kekangan masa OT..macam last case ke..if first case dah susah..perlu senior untuk masuk supaya kes seterusnya tak ditunda ke hari lain..

Bagi peluang pada junior..sebab itu caranya saya belajar dulu..

contoh..plating radius..biasa surgeon duk sebelah radius, assistant duk sebelah ulnar..
tapi bila junior nak buat, bagi dia duduk sebelah radius, senior sebelah ulnar..sebab junior ni nak oriented approach macam dalam buku..bila dh OK, duduk la mana2 pun, in shaa Allah boleh buat..

belajar melalui pengalaman

Dah lewat malam...tapi macam biasa..mata masih bulat tak dapat tido..

mana tak nyer..ptg tadi dah macam zombie..

balik je..makan roti dalam kete..

sampai rumah..terus tido..housemate kejut pun tak sedar ape dah...

kul 9.30pm bangun tido..alahai..lapar la pulak..

selongkar peti..ada seafood carbonara yang beli semalam..memang intentionally frozenkan untuk makan petang tadi..

kenyang..alhamdulillah

apesal penat sangat ni??why??why??

ooo...hari ni masuk OT..replaced sorang kawan yang EL..

kes yang pagi ok je..tak la susah..quite straight forward

tapi petang..jeng..jeng..jeng..

Interlocking Nail Tibia..

kes keempat sejak datang ke Hosp Sultanah Nur Zahirah ni...dan tiga kes yang sebelum ni semuanya susah2..complicated..

tak dapat lagi la kes yang cepat giler siap..

masa awal2 jadi MO dulu..selalu la dapat kes yang senang giler.sejam lebih je boleh siap..siap boleh gelak2 lagi dlm OT..nyanyi2..buat lawak itu ini sama colleague..

lepas dah confident buat sendiri..asyik dapat kes yang susah je..

non union la biasanya..

ada kes yang paling lama lepas almost a year injury..buat akhir tahun lepas..sendiri..hahah

cam tak caya plak..Alhamdulillah walaupun susah..hati masih mampu bertenang..sebab scrub dengan HO je masa tu..diorang mengharap kita..so kita kena la kuat mentally untuk diorang..bertenang..tak leh mengeluh..pikir eklok tips and trick untuk handle masalah tu..terpaksa kreatifkan otak..haha

sorang lagi colleague plak harvest bone graft..pun ada masalah gak masa tu..kesian kami..

but we learned a lot that day..

ILN Tibia tu ape??..

kalau patah..letak besi dalam tulang..bukan luar tulang...gitu la bahasa mudahnya..

tak mudah dan tak senang..

bila buat kes..jangan over assume kes tu senang..dan jangan over assume kes tu susah..

supaya tak terlalu yakin dan tak terlalu takut...kena balance..

in orthopaedic ni..banyak benda yang UNSANGKARABLE boleh berlaku..

macam buat removal implant..awal2 dulu selalu dapat kes yang setengah jam boleh siap..lepas tu..hmm...ada je kes yang screw head loose la..screw patah la..screw driver problem la..sampai FAILED to remove..

for me.. ALLAH knows the best for me..ALLAH already arranged for me the cases that i will learn...

according to my capability..ALHAMDULILLAH..

that's why..jangan mengeluh..jangan mengeluh...

baiklah..kes hari ni memang susah..

specialist pun join scrub jugak..siap kena buat open reduction..

hope adik ni sembuh cepat tanpa complication

setelah melalui pengalaman operate kes macam ni..tak bermaksud lenkali saya tak nak scrub lagi kes macam ni..tak la..lagi mencabar kes tu..lagi best..lagi banyak belajar..lagi banyak tahu cara nak tackle problem..so bila encounter such case one day..bila dah jadi pakar nanti..pengalaman macam ni la yang akan bantu kita masa tu..

macam one of the senior kat Batu Pahat dulu pernah beritahu..

"scrub je kes ape pun..tahu buat ke tak tahu ke..join je..even terpaksa jadi tukang suction, tolong retract je pun..masuk je..sebab kamu akan belajar dengan kes dan pengalaman..bukan melalui buku semata..bila dah pandai..bagi peluang pada junior untuk buat pula..let them hands-on..kalo tak dapat..kalo diorang dah terdestroyed skit..then u take over..buat.

.(yang mana biasanya akan jadi lebih susah sebab dah tak sama dgn asal...eg : fail distal locking..tersasar..ada false tract..then nak buat lubang baru..memang susah la..berbanding dengan sekali drill terus masuk..gtu la..) nak alter yang dah ada..biasa la tu..kalau asyik nak perfect je sekali drill terus masuk..tak mencabar jugak..junior pun nak belajar buat jugak..let them do..hahahaha..

sekadar limited experience as an orthopaedic MO..future surgeon..in shaa Allah..jauh lagi perjalanan kerjaya ni..diharapkan diri ini sentiasa tabah..dan kuat mentally and physically..sentiasa balance emotionally dan spiritually..aamiin...

Beratnya Tanggungjawab sebagai Medical Officer

Bila la nak istiqamah update blog ni..

lepas setahun..setahun sekali update agaknya..kalo dulu ada la jugak weekly..

Haissh...bad attitude..bad..bad..

Ni mata ngantuk..tapi takleh nak tido...sambil duk tenung botol Pati Ikan Haruan Polleney ni..

nak telan ke tak nak telan..siap bukak blog orang lain lagi..review diorang nyer komen pasal rasa pati ni..

Bismillah...bukak penuttup dan cuba teguk skit..

eh..sedap gak..macam minum sos ikan..haha..macam budu cair pun ada..

Alhamdulillah dilahirkan sebagai anak Kelantan..boleh la nak telan budu haruan ni...hmmm..

Baiklah..cukup dulu ngan cerita pembukaan tu..

Kali ni nak share pasal pengalaman jadi Medical Officer ni..

Kebanyakan House Officer (Pegawai Perubatan Latihan Siswazah) memang tak sabar nak jadi Medical Officer kan...katanya bebas daripada jadi Hamba Orang (HO gak)..

katanya nanti bila dah jd MO..boleh buat locum..kerja extra kat klinik swasta..boleh dapat income lebih..

tapi jadi MO ni tak seindah dan sesenang itu ye..setiap kenaikan pangkat tu disertai dengan bebanan tanggungjawab yang amat berat..

Maka..tak boleh diambil ringan..

Berat ke tanggungjawab jadi MO ni??

Kalo ikut memula jadi MO dulu..berdebar kot sebulan terakhir sebelum menamatkan HO..

tido malam tak lena..makan tak lalu..dapat no. lesen pun..duk tenung je..

Yer la..mana taknya..ape2 yang direview akan ditulis sebagai 

" S/B Dr. XXXXX"..

so ape2 yang didokumenkan akan menjadi tanggungjawab MO tu..bukan setakat yang didokumenkan..malah mana2 finding klinikal, lab result itu ini dan management patient itu sama ada yang diinform atau tidak tapi dah ready masa tu..akan jadi TANGGUNGJAWAB MO itu..

ingat tu..kalo ada yang miss..tak review sedangkan semua dah sedia di saat tu..if ada sebarang issue..akan jadi tanggungjawab.

Kalau HO salah dokumen pun..MO tak check..in case ada isu..pun MO yang kena..HO covered..

susah tak??

lagipun memang tugas MO untuk check balik dokumentasi HO..mana yang ada miss...mana yang order tak carry out..tak buat lagi..MO kena ingatkan or setelkan sama ngan HO..ingat..layan HO macam kawan..as a team..bukan macam Hamba Orang sebab actually HO la yang tolong MO setelkan keje MO..

Maybe ramai MO tak setuju..maybe ramai akan kata..kalau HO tak buat keje..MO yang buat keje diorang..bila diorang nak belajar??

Boleh belajar..tapi sambil MO setelkan..HO belajar la dari diorang..lagi2 kalau HO tu baru first poster..inilah masanya nak sesuaikan diri dengan alam keje..yang beza sanagt ngan alam belajar kat medical school dulu..

so kalau kita baik ngan diorang..ajar diorang leklok..pandai la diorang n in the future..dapat elak diorang buat silap n prevent mistakes yang mana maybe kita yang kena tanggung satu hari nanti..

so saper kata MO lagi relax??

kalau kata MO relax..malas la tu..hehe

so sekarang nampak tak mana yang beratnya??

Saya diajar oleh bos2 dan senior dimana kalau ada mismanagement kat patient, MO yang akan dipersalahkan..MO tak boleh sesekali tuding jari pada HO..tapi tak bermakna HO buat salah tak boleh ditegur..boleh..tapi dengan cara yang elok la..berhikmah..bukannya marah2 balik notes patient..tengking2 HO depan pesakit dan relatives..itu tak hormat orang sebenarnya..kesian HO..diorang pun ada perasan..tegur baik2..maka diorang pun akan respect dengan MO dan mana tahu..diorang lagi akan cuba impress kita in the future..

Tugas MO pun bukan setakat masuk keje jam 8 pagi..balik jam 5petang STAT..

tak la..

itu hanya atas kertas..tapi bukan sebenarnya..

kekadang kerja wad tak habih..tugasan di dewan bedah tak habih ikut time..kena la setelkan dulu sebelum balik..

Malu eh nak pass kat orang oncall untuk diorang setelkan wardwork yang kita tinggalkan..

so maybe balik kul 6..ada sampai kul 9 malam pun ada jugak...

Lagi la kalau kes yang potential medico legal..lagi la kena detail buat itu ini..

saya juga diasuh..diajar oleh senior2 saya..if attend that such case..baik MO sendiri yang buat full examination dan dokumenkan fidning dan clinical plan..tak perlu HO..termasuk la review sendiri Xray2 tu dan yang lain2..

sebab kalo ada aper2 yang tertinggal..masuk court..HO lepas..MO yang kena..masa tu tak leh dah nak kata salah HO..

kesimpulannya..tahap paranoid terhadap HO mesti lebih tinggi bila dah jadi MO..tapi jangan la tinggi sangat sampai tak trust langsung diorang..ramai HO yang bagus2 dan boleh dipercayai..ada..

Tugas MO pun perlu untuk update knowledge dan skil..yer la..bila dah lama keje..mestilah yang junior ni akan expect more dari MO yang dah senior..

mereka akan jangka yang kita lebih tahu banyak dari mereka..tanya itu boleh jawab..tanya ini boleh setel..

so penting untuk terus belajar..baca dan baca..if ditanya tak boleh nak jawab..jgn guna alasan..

" itu pun tak tahu ke"

" benda simple macam ni pun tak tahu nak manage"

"ini nak tanya..itu nak tanya.."

senang je kalo ada alasan begini..maknanya MO tu pun tak tahu..itu akan menunjukkan lagi kebodohsombongan MO tu depan HO..

so ape yang boleh dibuat..jawab la dengan

" ooo..saya tak pasti..tapi nanti saya akan cuba cari jawapan..kita bincang sama2 esok or bila2.."

" saya tak tahu tapi awak boleh cuba tanya MO lain.."

senang citer mengaku je la tak tahu..be humble..jgn bagi alasan yang menampakkan kita ni sombong..

tak bagus..

so secara tak sengaja..kita akan mula mencari jawapan pada persoalan yang ditanya..at the same time kita dapat improve kita punya knowledge..kan bagus begitu..

so..tugas MO ni bukan setakat keje je..tapi kena update ilmu tu..supaya pengalaman bertambah..pengalaman berilmu..

apa yang boleh dibuat??

yer la bila banyak tanggungjawab..makin stress la gamaknya..

nak elak stress..treat others as a team..treat HO..SN..even PPK sebagai kawan dan pasukan keje..bukan macam kuli..be humble..humble and humble..

tak perlu nak marah2..tengking2..muncung mulut monyok macam ayam sakit..

itu precursor untuk suasana keje yang tak memuaskan dan tak sihat..

Jadi..kejelah dengan ceria..ceria dan ceria..senyum..senyum dan senyum even terpaksa..

susah nak senyum..makan cokelat..

hehehe..

btw..dah ngantuk..

berjaya telan Pati Ikan Haruan ni..tinggal seteguk lagi..yekk...

semoga jumpa lagi dalam post yang akan dtg..

Program Derma Darah di BPMall..

Ahad..22hb April 2012..

Setelah sekian lama meninggalkan dunia HO..means dah MO la..

baru hari ni dapat peluang balik join Blood Bank Mobile..biasanya HO and MO Patologi jer yang join..

tapi hari tu dapat tahu my colleague pun join gak..so..i gave a try approach one of the Pathology MO..

and fortunately she allowed me to join it..

actually..that was the first time i met her..before this only through phone when requesting blood product for the patients..

hmm...

She also received quite good response from the HO to join this..

Sorry yer HO..aA ni MO yang kiasu skit..tak..banyak..

so..peluang korang akan skit la dengan adanya aA dan senior sorang lagi..

MUAHAHA...

Pagi yang hening..

seawal 10 pagi program ni diadakan di tingkat atas BPMall..ni spot yang biasa la..

nasib baik terpikir nak bawak stetoskop pagi tadi..fuuuhhh..

memula risau gak..ramai ke orang hari ni sampai tak sempat nak tarik nafas ke??..or..terlalu lengang??..

or mungkin tak ramai yang tak lepas/kena reject??..

macam2 la bermain kat kepala...tapi depan penderma..SENYUM..buat selamba..kena confident..

alhamdulillah..hari ni tak banyak ragam..penderma pun tak ramai yang banyak masalah..ada la dalam 7 orang aA reject sebab Hb level tak lepas and BP low sangat..yang sakit2 badan takder plak...

ada yang regular donor tapi chronic smoker..dia ni risau pasal Hb dia pekat sangat..so..dia ada tanya aA pasal nak quit smoking..maka..aA pun citer la..bagi nasihat pasal henti merokok ni..nampak macam dia nak..hopefully he can make it..

Pengalaman ni Best...

Kira kali ni kali ketiga la aA join..dan boleh aA perhatikan majoriti penderma adalah masyarakat Cina..tabik spring la kat korang..

ada yang datang 1st time ramai umur seawal 18 tahun..paling banyak tadi dah 48 kali derma..kebanyakan yang derma darah ni memang ada good and healthy lifestyle..that's keep them away from smoking..alcohol..sleep deprivation and unnecessary medication..only few of them ada medical illness..good...very good..

Mana budak2 muda..young adult Melayu??

ada..ramai...

tapi diorang tak menderma la..beberapa jer yg derma

sekadar lalu jer depan kaunter darah dan kaunter doktor..sambil buat muka..

ada yang buat muka pelik..ada yang cepat2 blah..ada yang muka takut2..

sambil tarik tangan awek pergi dari situ..

hallloooo...come on la...

muka jer macho..pakaian jer stylo..fesyen pelik2..pakai rantai la..gelang tangan la..(ni aper punya trend pun tak tahu la..dosa weyyyy)..rambut tercacak mati cicak kalo jatuh...tapi penakut nak derma darah..

nak tunjuk macho..haa...meh derma darah..

ada jugak yang berkali2 lalu..tapi tak jugak approach tanya sakit ke derma darah ni??..ada kesan tak lepas derma darah??..etc la..

last2..berlalu jer..

sedih tul..

yang perempuan Melayu pun sama gak..

ada yang penderma kata..

"ini saja dapat saya buat untuk tolong orang..kalo saya Islam..mesti saya sudah dapat pahala.."

" saya takder duit maaa...nak bagi sedekah sendiri duit simpan pun tak cukup..saya sedekah saya punya darah sajer.."

"badan rasa ringan lepas derma..tak derma tak boleh.." 

SO...ape lagi..jom la kita derma darah..tak rugi pun...yang badan tough2..berketak2 tu..korang tak cukup macho kalo tak derma darah..yang cantik2 dan cun tu..pakai tudung and baju ikut trend tu (konon la..)..meh cuba..

hahaha...penakut..

datang jer..acu cuba try test..lepas ke tak..itu kami yang akan screen and cop pengesahan..at least korang try..

HOPE TO SEE MORE PEOPLE COME TO DONATE BLOOD...jom

Motor Vehicle Accident : Spinal Cord Injury part 1

Assalamualaikum dan salam sejahtera..
Lama sangat dah tak update..ntah naper x leh nak consistent ni..bz dan penat kot..
Hehe..

Ni tajuk yang dah lama aA pikir nak share..
sejak masuk ke Orthopaedic Dept as Medical Officer yang masih junior ni..banyak pengalaman yang aA dapat..
pelbagai jenis kemalangan dan kecederaan yang teruk..
Tapi kali ni aA pilih tajuk Spinal Cord dulu sebab agak banyak la kes ni yang tak berjaya survive..

Kes 1

Kes ni masuk masa aA masih tagging dengan senior MO bila oncall..kami dipanggil ke A&E untuk review kes ni..Boss pun ikut sama...so..kami bertiga review terus kes ni in less than 5 minutes selepas diberitahu..

17 years old Indian boy..alleged MVA masa nak ke rumah nenek dia somewhere in JB..kalo tak silap..dia naik motorsikal jer..accident kat around Ayer Hitam gitu la.
lepas accident...dia memang tak berupaya nak gerakkan dia punya tangan dan kaki..malah kedua kaki tu dia tak rasa pun..
By XRay..ada fracture dislocation of Cervical Spine C6-C7..complete transection..dah macam poor prognosis dah untuk kami di hospital daerah ni..
Kami terus startkan high dose steroid..methylprednisolone..bertujuan untuk kurangkan ascending edema yang later boleh worsen kan spinal cord level yang lagi atas la..which is yang paling kita risau C3-C4 (diaphragm)..
Patient ni develop Spinal Shock..low BP..bradycardia..terus dopamine la..
Shock over after 3 hari..tapi patient on skull traction dah masa tu..dengan harapan boleh reducekan balik dislocation tu..
Hari ke 10..patient ni makin deteriorate..breathing pun dah tak bagus dah sejak hari ke 7..means that his diaphragm tak boleh function as usual dah..failed..abdominal muscle sajer yg ada untuk tolong..
kesian..dengan dia kata makin lama makin sesak nafas...plus pulak dia dapat aspiration pneumonia
tak boleh bayang...lemas skit2..sedih sangat masa ni..
Hari ke 10 ni la kami intubate dia and put on portable ventilator...
Hari ke -14 dia kat wad..dia pergi..
masa tu aA ada kat wad...kami resus dia beramai2..
problem arised bila family members dalam denial...kami dah DIL kan pada keluarga tentang prognosis patient ni dari awal tapi sebab tengah denial kan..everything yg kami explained jadi tak paham...

Masih teringat lagi this patient gtau aA masa aA review dia ..."kak..jangan duk jauh2 yer..saya takut la.."..

The family ada citer kat aA...budak ni budak baik..the only boy in family..memang jenis hormat orang tua..pandai kat sekolah..selalu dapat tempat teratas kat kelas la..
Hmmm...

That's why the family sangat sedih dengan pemergian dia..

Kalo sebut nama patient ni kat wad..memang staf akan ingat la..sebab tak banyak songeh pun family dia..keluarga baik2..

For us....kes spinal injury ni especially cervical spine memang la menggerunkan..kalo family members tahu sequence and the complications lagi la menakutkan..dapat kes macam ni..kami berjaga2 jer takut patient collapse..
Memang kami dapat tengok ramai patient yang meninggal depan mata tapi kami tak menjadikan itu sebagai kebiasaan kerana kita kena ingat MATI ITU PASTI cuma adakah kita bersedia untuk menghadapinya..

Bukannya kata dah jadi DOKTOR ni tak boleh sedih..boleh..tapi depan relatives patient janganlah nak menangis..kita kena kuat untuk diorang..lepas tu nak sedih sorang2..go on..it's ur right..

Post ni bukannya untuk rujukan medical student ke aper ke..tapi lebih kepada aA share pengalaman aA kat Orthopaedic ni..TQ sebab baca..

Aku tak percaya aku dah MO Ortho.

Hmmm…tajuk ni macam kelakar tapi itulah hakikat yang berlaku sebenarnya..nak kata aA ni dalam denial pun boleh jugak kot…tapi apepun kena berpijak pada bumi yang nyata dan redah ajer la..

Ramai kawan-kawan seuniversiti dulu tertanya..ye ke aA ambik ortho?? Dah jadi MO Ortho ek??...bukan dulu dia minat giler ngan Anaesth??..

Semua tu persoalan yang selalu aA kena jawab lagi-lagi kalo contact kawan-kawan lama..

Kenapa??tak percaya??....hahaha..aA sendiri pun susah nak percaya..

Kenapa ambik Ortho?? Tak susah ke perempuan ambik Ortho??..busy nanti..

Alaa…sekarang aA dah bertambah yakin skit perempuan

mampu ambik Ortho..lagi-lagi lepas tengok sendiri sorang sport surgeon HKL..perempuan..kecik molek tapi lincah..

Dia boleh aA pun pasti boleh..

Macam mana boleh minat Ortho ni??

Masa Universiti..

Hmmm..masa ni memang tak pernah pikir langsung la nak ambik Ortho..terasa cam subjek ni paling susah even psoting ni la yang paling rasa live..banyak hands-on..peluang scrubs in..tapi masa tu rasa susah kot nak follow..maybe sebab anatomy tak leh power sgt dalam kepala..(sekarang pun masih tak ingat anatomy..)

Bila start final year..aA dapat join team OORU kat USM..Orthopaedic Oncology and Reconstructive Unit..(ye kot..)..under Prof Zulmi Wan dan Prof Faisham..team ni best sangat..banyak kes2 onco dan tumor yang pelik2..dan management pun best la..kebetulan masa posting ni..specialsit best giler..so kami rasa cam kami diterima sebagai part of the team gak la..pernah masa tu Prof bawak kami join ward round di ward VIP..kami student ni duk luar jer sebab takut nak masuk..tapi tetiba Prof kuar dari wad tu and jemput kami sendiri untuk masuk dalam bilik patient..rasa cam honoured sangat masa tu..huhuhu..terharu..

Masa posting ni jugak la…Prof Faisham buat launching buku dia..Sarkoma Anggota..kami group student tu masa tu dijemput hadir dan wajib hadir ke majlis tu..Prof kata kat kami “awak tetamu penting dalam majlis tu..”..terasa sangat2 la terharu..hepi sangat..tu la Prof kami..baik..

Siap dapat autograph lagi tu kat atas buku tu…hmmm…masih ku simpan elok..

Masa Houseman..

aA join ortho as HO masa posting kelima dah..memang lambat dah..

siap gi mintak ngan CC lagi nak anaesth as last posting so that boleh terus continue Anaesth as MO..konon la…ramai gak yang tahu aA nak Anaesth..

sebelum join Ortho..masa kat posting lain..rasanya la pernah refer kes Ortho ni dalam sekali dua jer kot..memang tak pernah deal la ngan Ortho team ni..MO dia pun aA kenal tak kenal jer..Boss Ortho lagi la..tak kenal pun..nama plak ingat tak ingat jer..bayangkan dah 5^th poster tu baru la kenal..itu pun sebab kena lapor diri kat Ortho Department..betapa aA ni malas nak ambik tahu pasal Ortho ni..hahha..

Berdebar sangat bila nak masuk Ortho..masa tu ada sorang junior HO yang dah join Ortho dulu..dia ni memang dari awal asyik sama posting ngan dia je..tengok dia wat debridement pun rasa cam geli semacam jer..seminggu nak masuk Ortho memang tidur tak lena la..takut sangat..

Bila dah join Ortho..dah 5^th poster..MO dan Boss expect lebih la..biasa kalo dah senior poster tag dua hari jah dah boleh start oncall..tapi aA sampai seminggu gak la..naper??..sebab lepas seminggu baru dapat peluang buat tibial pin sendiri..bukannya dalam seminggu tu tak ada tibial pin..ada tapi masa ada tu la aA tengah wat debridement la..refashioning fingers la..etc..itu pun aA dapat wat Tibial Pin sebab mintak tag call secara haram..tag call ngan orang yang jonah teruk iaitu Ummu Aiman ngan Ashraful..dapat 3 skeletal traction lepas kul 12 malam..hebat tak..penat la tapi puas hati..belum off tag tapi dah kena ganti senior Ortho oncall sehari lepas tu..Boss tak tahu pun..masa tu dah rasa enjoy ngan ortho..

Kalo ward round..aA memang jarang kena tembak ngan Boss..kalo kena tembak pun asyik la tak leh nak jawab..memang rasa bodoh giler arrr..kira rasa cam tenggelam gak la..bila dah masuk bulan ke-3 cam tu baru la berani skit speak out..itu pun masih takut2 tapi ada berani skit la..hahhaha..lagi-lagi bila dapat tahu ada senior Ortho yang nak ambik ortho masa tu..lagi la rasa makin jauh minat kat ortho ni..terasa cam saper la aku kan..

Sehingga la diorang dah tukar posting..dapat tahu diorang tak jadi nak ambik Ortho..waahh..hmm..boleh ker..

Tiba saat VIVA ngan Boss..hahaha..ada sorang new specialist ni asyik la duk kata and duk promote untuk masuk Ortho..dia kata Orthopaedic became more gentle today..aA kena viva pada hari aA oncall selama 3 jam..start dari kul 3.30 sampai kul 6.30..borak-borak selama 15 minit..dalam 6.45pm la habih..aA dapat banyak soalan berkaitan emergency in Orthopaedic and Alhamdulillah aA boleh jawab..(ditambah lagi ngan presentation aA sebelum ni pun tajuk Ortho Emergencies..)

Antara soalan yang paling susah aA mampu jawab ialah..kalo patient high risk fat embolism..plating ke intramedullary device yang terbaik dan kenapa..

Ni la soalan yang palling best masa tu..bila lepas jawab,,terus boss tanya nak masuk Ortho ke tak..seronok masa ni..tapi serba salah gak la..

aA gtau boss..untuk bagi masa 2 minggu aA kat posting Anaesth..nak observe dulu cara keje..environment dan etc kat anaesth..baru aA bagi jawapan nak join Ortho ke tak…2 minggu jer… Boss pun kata dia akan tunggu reply aA dalam selepas 2 miinggu kat Anaesth..

Selepas viva…aA ada masa dalam seminggu lebih jer before habih posting..memang aA tak cuti la masa tu sebab awal2 lagi dah cuti..mengalah ngan junior yang sibuk nak cuti gak..so dah carried forward awal2..

Dalam masa beberapa jer yang tinggal tu…aA memang terasa enjoy la kat ortho..sempat join grand round yang mana masa tu memang aA kena tembak jer ngan Boss..kalo duk belakang2..boss panggil aA ke depan and ajar macam2 yang dah mcm ajar stail MO la…rasa lain sangat..

6^th Posting..Anaesth..

22hb Feb 2011..aA gi jumpa Boss Anaesth untuk lapor diri..masa tu HOD ada kat dalam bilik dia dengan MO n HO lain dengar CME..nak kacau tak boleh..so aA masuk OT and jumpa ngan Bos Anaesth sorang lagi..masa tu my senior ada gak kat situ and dia la yang tolong introduce aA..ingat lagi ayat dia..”Boss..kenalkan ni la Nadiah aka A’a..future Anaesth kita..”..

Oopppsss…hehehe..masa tu rasa cam memang dah serba salah tapi aA kena neutralkan mind aA so that aA boleh buat keputusan antara Anaesth or Ortho..

Anaesth posting antara posting yang aA enjoy gak..fun..

Pasal posting ni nanti aA citer dalam post lain pengalaman yg aA dapat..

Lepas duk tengok and analisis cara keje..environment..etc..aA buat keputusan untuk stay kat ortho as MO..memang dalam 2 minggu tu tidur tak lena la..asyik terjaga jer tengah malam duk pikir nak yg mana..teruk sangat rasa nak wat keputusan..

Cukup 2 minggu..14 hari..aA hantar surat untuk stay kat Hosp Batu Pahat..and surat posting..

Berdebar dan takut masa nak jumpa HOD Anaesth..dia kata pikir la dulu betul ke tak..masih terlalu awal katanya..tapi aA ni degil..tetap dengan decision aA and dia pun boleh accept la..

Lepas tu ambik masa skit petang tu gi jumpa HOD Ortho..aA pun bagi la reason kenapa nak ortho..boss ambik surat and terus sign depan mata aA..masa tu seronok sangat..tempat untuk MO pun terus dibook hari tu gak..

Tapi tanggungjawab aA sebagai HO Anaesth masih aA teruskan..sebab belum confirm lagi dapat Ortho ke tak masa tu..

Alhamdulillah sekarang aA dah jadi MO Ortho..byk nak kena belajar lagi2 bila seabgai perempuan ni..cabaran lebih banyak menanti..tapi aA tak boleh give up.ni baru permulaan..kena usaha dengan lebih dan lebih lagi..insya-Allah..

aA daftar sebagai MO Ortho pada 23hb Jun 2011..cukup 2 tahun aA keje dalam bidang perubatan ni..

Terima kasih pada family..kawan2..MO dan specialist especially Boss Ortho dan Anaesth sebab bagi galakan dan sokongan..aA akan cuba supaya tak hampakan korang..

NEVER GIVE UP aA!!!...

Life as Medical Officer..

Salam sejahtera semua..
Hari ni 23hb Julai..genap sebulan aA bertugas sebagai pegawai perubatan.xsangka sekejap jer rupanya tempoh dua tahun sebagai pegawai perubatan latihan siswazah..tanggungjawab makin berat..x boleh malas2..x boleh sambil lewa2..tengok kes byk yg kena pikir..bukan review satu sistem jer.
Alhamdulillah posting last aA kt Anaesth..byk bnda yg aA belajar especially cara monitoring patient..yg mana aA boleh apply bila review patient kt wad2..
Walaupun masih kekok lagi dipanggil sebagai MO..Aa harap sangat hubungan aA dgn staf2 xberubah sama time HO.
Bukannya aper..ramai yg kata bila dh jd MO mesti jd sombong..makan pun xleh sama2..x boleh lepak sama2..harap2 x gitu la..aA tetap aA..insya Allah..
Ye..aA masih rindu kehidupan sebagai houseman..byk benda yg belajar..pengalaman waktu onkol dan sebagainya..
Really enjoy it..
Maaih baru2 ni..aA masih diberi kekuatan dan kudrat untuk sama join houseman lain wat prosedur sebab even sy MO pun..sy masih belajar..
Apepun..dialan sy dpt jd mo yg baik..ceria dan bertanggungjawab..amin..