Monday 21 February 2011

Orthopaedic Posting – Tired but a happy day for us..



18th February 2011..

Kami diberitahu pada hari sebelumnya bahawa kami perlu menghadiri satu sesi ujian kecergasan yang dipanggil Ujian Kecergasan Jasmani Kebangsaan peringkat Hospital Batu Pahat pada 18hb..
Nama yang tersenarai adalah kami-kami yang tak oncall pada hari tu..and aA adalah yang postcall..nasib baik oncall yang tak eventful sangat..
Kami buat round kat wad awal dari biasa..ala..20 minit awal je..hehehe..still awal kan..

Sepatutnya ada kat gelanggang tenis tu jam 7.30pagi tapi kesian
nak tinggalkan colleague dengan patient yang belum direview lagi pagi tu..
So, dalam kul 8pagi..aA bertolak dari wad ke kuarters untuk tukar track suit dan kasut sukan..
Dalam kul 8.15, dapat call dari MO…
“cepat..bos dah sampai ni..dah nak start”..
Bersemangat betul Bos kami sorang ni..
Senaman Regangan (stretching exercise)

Yang ni quite enjoy la..memula buat yang biasa biasa jer..sekali ada
step yang macam tarian zapin plak..hahaha..tak leh nak coordinate gerak kaki ngan tangan..tergelak sorang je la..
Ada gak step yang macam poco-poco..and ada yang stail tarian
60’s gitu..ala…yg macam John Travolta buat tu..
Paling best bila dapat tengok ragam-ragam staf yang lain..dari Bos, MOs, MA, Staffnurse, PPK etc..juga rakan-rakan Housemen..
Memang seronok sangat masa tu..
Berpeluh tapi tak rasa lagi penat..

Mencabar

Yang part kedua pulak..
Ada banyak bahagian..
Antara yang aA ingat la …ada tekan tubi, ape jangkau ntah, lompat yang paling jauh, ect la..

Tekan tubi ni dulu aA boleh wat banyak gak..tapi maybe agaknya dah lama tak wat exercise, so, tak leh nak maintain sangat..


Yang main jangkau tu..kaki kat tanda 50cm..try tunduk badan dengan tapak tangan tindan atas tangan satu lagi..try jangkau sejauh mungkin..
Ooopppssss….yg ni memang tak expect boleh jauh pun coz aA tahu badan aA ni kaki aA lagi tinggi compare ngan trunk..hahaha
..
Score 56cm je..ceh..pendek jer..

Lompat paling jauh plak..mainnya macam ni..
Kaki rapat, then cuba lompat sejauh boleh..bukan macam lompat jauh tu, yang boleh lari dulu..
Dapat 159cm..sama ngan tinggi aA…
(tetiba teringin nak main lompat jauh..)

Yang seterusnya, dalam keadaan baring dan lutut dibengkokkan 90 darjah..cuba bangun guna otot perut..cuba jangkau lutut dengan jari dulu..
Kemudian kalo dapat, dengan siku plak..kalo berjaya lagi..letak tapak tangan kat clavicle yg bertentangan, cuba capai lutut ngan siku..kalo dapat lagi..silang tangan kat belakang kepala then sentuh lutut lagi ngan siku..yg ni aA xdapat…hahaha..


Pecut..

Kena lari jarak 10 meter, ambik blok kayu, patah balik ke garisan mula, then patah balik
10 meter, ambik second block..patah balik ke garisan mula..
Yang ni aA dapat 12.37saat…hahaha..puas hati..
Antara yang laju la..
Bos paling laju la..10.38saat..phewwwiiittt…

Paling memenatkan

Yang ni test cardiovascular plak..apa lagi..berlari la..
Ada blip blip yang mana jarak antara blip akan lagi laju
berbanding yang sebelumnya..
aA give up sampai stage 2-5 je..kaki cramp..
pucat muka..tak suka lari jarak jauh ni..
acara ni ada yang berjaya pecahkan rekod HBP..sorang houseman Ortho..sampai peringkat 9-8 kot..siap berlari xpakai kasut lagi..sebab kasut dia terbuka talinya..terus dia cabut kasut coz tak sempat nak ikat tali..hebat.

even penat..kami semua tak stress coz semua staff sangat
sporting dan kami masih boleh gelak2 buat lawak..
habih semua ni..buat pertama kali semasa aA posting orthopaedic ni, kami ambil gambar bersama-sama..
seronok sangat..

itu tak yah cerita la sakit-sakit badan lepas UKJK ni..
ni pun sakit lagi ni..huhuhu…

ORTHO POSTING MEMANG BEST..
Tak pernah lak rasa enjoy camnie dalam posting2 lain..tahniah..

Wednesday 9 February 2011

I met him again..after a year..

salam sejahtera kepada yang membaca..

aA masih lagi di posting Orthopaedic yang tinggal beberapa hari lagi..
banyak sangat kenangan yang best dan banyak yang memberi pengajaran.

SESI KLINIK ORTHOPAEDIC

setiap minggu memang ada klinik ortho..hari Isnin, Selasa dan Jumaat (paediatric cases only).
dalam 2 minggu lepas, aA dapat turn untuk in-charge klinik..hari tu cam malas skit nak turun klinik, rasa cam nak stay kat wad jer setelkan ward work..tapi ntah kenapa, kat wad rasa tak sedap hati..rasa cam ada something yang aA kena turun klinik gak hari tu..
so, aA turun dan ambil satu folder pesakit..

aA tenun lama-lama folder dan nama pesakit tu..
macam familiar sangat nama tu..masih tak ingat lagi..

according to the referral letter in the file (he's a new case), he is a 15 months old boy..floppy boy with normal IQ development.

bila dia masuk dalam bilik tu, dengan mak ayah dia..aA tengok dia lama-lama (sambil dalam kepala cuba sangat2 nak ingat kat mana jumpa dia dulu..

aA tanya mak dia "dulu baby ni pernah masuk ICU tak masa kecik-kecik dulu?"..
then mak dia kata "ada..selama 38 hari"..

yess....betul la..

this baby was admitted to SCN for 38 days because of severe Staph Aureus sepsis..
at that time, we were not clear from where the source of infection..even though he was on multiple course of antibiotics, still the blood C&S results showed he's septic.

kalau tengok baby ni dulu, macam dah tak ada harapan dah..teruk sangat..kurus..kulit dia jadi gelap dan kering..
kesian sangat..macam nak nangis tengok..
temperature tak settle gak..
aA memang tak ingat baby ni dah discharge dari wad masa tu..

sekarang,
dia sangat la cute, putih..comey..
tapi kali ni dia datang ke klinik orthopaedic sebab dia masih tak boleh jalan..mak dia kata kaki dia nampak pendek sebelah..aA periksa dia dan memang pendek sebelah kiri..
aA bincang dengan bos dan kemudian mintak untuk X-ray pelvis dia dulu..

selepas 45 minit, mak dia datang bawa X-ray film tu..

terkejut yang amat..Bos pun terkejut..

Findings : total loss of left femoral head with fusion of neck of femur to the acetabular..possibility due to old septic arthritis of the hip..

aA beritahu Bos pasal baby ni pernah masuk SCN sebab Staph Aureus sepsis..
tapi masa dia kecik2 dulu, mana la kita tahu kan dia ada septic arthritis..

terus kes ni Bos contact Specialist kat HKL untuk manage..
hope doctor kat HKL boleh manage kes ni dan semoga adik ni ada harapan untuk berjalan macam kanak2 yang lain..

Ya Allah..memang tak sangka la boleh jumpa balik baby ni yang dulu teruk giler condition dia..
sangat hepi coz tahu adik tu survive rupanya..alhamdulillah..

Bila keje jadi doctor ni, sama ada patient ingat kita atau kita ingat patient lagi-lagi yang bagi kita pengajaran la..

SO, dun ever give up when treating a patient..
Go Aa Go..